6. Как предотвратить развитие атопического дерматита у ребенка

6. Как предотвратить развитие атопического дерматита у детей?
Доказательная медицина установила, что единственной диетой, влияющей на течение и профилактику развития атопического дерматита, является грудное вскармливание.
Однако грудное вскармливание не всегда гарантирует отсутствие симптомов атопического дерматита у детей. В Финляндии из 811 детей в возрасте 18-34 месяцев, находившихся на грудном вскармливании, у 2,1% была аллергия на молоко.
Другой вывод также научно подтвержден. Соблюдение гипоаллергенной диеты кормящими матерями во время грудного вскармливания не предотвращает развитие атопического дерматита у детей. Поэтому рекомендации европейских экспертов не требуют от кормящих матерей соблюдения специальной гипоаллергенной диеты. В Америке кормящим матерям советуют исключить из рациона только арахис. Орехи являются одной из основных причин развития анафилактического шока, и в случае преждевременной поддержки таких пациентов могут привести к летальному исходу.1
В России общепризнано, что обострения можно предотвратить, исключив гипоаллергенные продукты из рациона кормящих матерей и детей, страдающих этим заболеванием. В большинстве случаев врачи рекомендуют ограничить потребление молока, молочных продуктов, яиц, помидоров, пищевых добавок и сладостей.
В Европе почти у 3 из 1 детей с атопическим дерматитом клинически выраженная аллергия на 1 или 2 продукта питания, и многие из них исчезают к школьному возрасту. С возрастом у чувствительных пациентов может развиться толерантность (переносимость) и/или проявиться гиперчувствительность к другим аллергенам. Пищевая аллергия на арахис, древесные орехи и рыбу часто сохраняется на всю жизнь.
Если у пациента аллергия на цветы, пищевая аллергия, связанная с сенсибилизацией к пыльце, имеет тенденцию усиливаться с возрастом.
Исключение куриных яиц и молока из рациона не способствует значительному улучшению кожных симптомов атопического дерматита, особенно у взрослых пациентов. Это также относится к отказу от употребления сахара в рационе.
Если вы считаете, что диета полезна для ребенка, вы можете попробовать ее в течение 4 недель, до 12 недель.
в) Являются ли домашние животные врагами или союзниками для пациентов с атопическим дерматитом?
Кожный барьер у пациентов, страдающих атопическим дерматитом, чаще всего нарушается из-за воспалительных процессов. Таким образом, через поврежденный эпидермальный слой сильные аллергены животных, такие как слюна, моча и перхоть, легко проникают в кожу. Кроме того, животная пища создает аллергическую среду, а само животное становится источником накопления и размножения клещей. Даже после избавления от животных было доказано, что аллергены животных присутствуют в жилых помещениях в довольно высоких концентрациях еще несколько месяцев.
б) Должен ли я искать бактериальный дисбактериоз у детей с атопическим дерматитом?
Может ли пробиотики влиять на развитие атопии, научно не доказано. Существует несколько исследований, которые показали, что профилактическое применение молочнокислых бактерий беременными женщинами и новорожденными из группы риска (то есть новорожденными с генетическим бременем аллергических заболеваний) помогает уменьшить клинические проявления этого заболевания у первых 2 детей. Год.